Боль в горле чаще всего возникает при вирусных респираторных инфекциях, но причиной также могут быть бактериальные воспаления, сухой воздух, аллергия, раздражение слизистой оболочки или перенапряжение голоса. В большинстве случаев легкая боль постепенно проходит в течение нескольких дней.
Полоскание не устраняет причину заболевания, но может увлажнить слизистую, удалить слизь и временно уменьшить першение и дискомфорт. Для этого можно использовать теплый солевой раствор, отдельные аптечные средства или настои лекарственных растений. Если боль сильная, долго не проходит или сопровождается тревожными симптомами, необходима консультация врача.
Почему может болеть горло
Наиболее распространенной причиной является вирусная инфекция. В этом случае боль в горле часто сочетается с насморком, кашлем, слабостью, головной болью или повышенной температурой. При фарингите характерны першение и боль при глотании, а при ларингите чаще возникают осиплость голоса и сухой кашель.
Бактериальное воспаление встречается реже. Например, стрептококковая инфекция может сопровождаться внезапной сильной болью, высокой температурой, увеличением шейных лимфатических узлов и налетом на миндалинах. При необходимости врач может назначить обследование для уточнения причины. Антибиотики не применяют только из-за покраснения или боли в горле: при вирусной инфекции они неэффективны.
Горло может болеть и без инфекции. Слизистая оболочка раздражается из-за сухого воздуха, табачного дыма, пыли, аэрозолей и других веществ. Першение также может возникать при аллергии, длительной голосовой нагрузке или рефлюксе. Если дискомфорт часто повторяется без признаков простуды, стоит выяснить его причину вместе с врачом.
Чем можно полоскать горло
Для домашнего ухода обычно достаточно одного подходящего средства. Не стоит смешивать несколько антисептиков, делать раствор более концентрированным или одновременно использовать множество местных средств: это может усилить раздражение слизистой оболочки.
Теплая соленая вода
Самый простой вариант — растворить половину чайной ложки соли в стакане теплой воды. Раствор используют для полоскания, после чего выплевывают. Вода должна быть комфортно теплой, а не горячей.
Иногда к солевому раствору добавляют соду, но ее избыток может усилить сухость и жжение.
Фурацилин
Фурацилин — препарат на основе нитрофурала для местного применения. Для полоскания используют водный раствор концентрацией 0,02%: одну таблетку 20 мг растворяют в 100 мл воды. Если таблетку растворяли в горячей воде, перед процедурой раствор необходимо охладить до комфортной температуры. Раствор не следует проглатывать.
Настойка эвкалипта
Настойка эвкалипта применяется местно при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей и полости рта. Для полоскания 10–15 капель настойки разводят в 200 мл теплой кипяченой воды. Неразбавленную настойку для полоскания не используют.
Средство имеет противопоказания, в частности бронхиальную астму, бронхоспазм, тяжелые заболевания печени и гиперчувствительность. При появлении аллергической реакции применение следует прекратить.
Листья шалфея
Настой листьев шалфея применяется местно при воспалительных заболеваниях полости рта и верхних дыхательных путей. Для приготовления настоя 3 фильтр-пакета заливают 200 мл кипятка, накрывают и настаивают в течение 15 минут. Для полоскания используют теплый настой.
Взрослые и дети от 12 лет могут использовать настой без разбавления. Для младших детей способ применения зависит от возраста; детям от 3 лет шалфей применяют по назначению врача. При гиперчувствительности к растению средство не используют.
Местные спреи
Для местного ухода за горлом используют не только растворы для полоскания. Например, Ангилор — спрей для полости рта и ротоглотки, содержащий гексетидин, холина салицилат и хлоробутанол. Это не раствор для полоскания: средство применяют отдельно в соответствии с рекомендованным способом использования.
Взрослым и детям старше 15 лет применяют по одному распылению 4–6 раз в день, детям 6–15 лет — 2–3 раза в день. Курс лечения не должен превышать 5 дней. Если симптомы сохраняются или состояние ухудшается, следует обратиться к врачу.
Как правильно полоскать горло
Полоскание должно быть простой местной процедурой. Чтобы не раздражать слизистую оболочку и не допустить попадания раствора в дыхательные пути, соблюдайте несколько правил:
- используйте теплую, а не горячую жидкость;
- набирайте небольшое количество раствора и полощите горло примерно 20–30 секунд;
- не запрокидывайте голову слишком далеко назад и не вдыхайте во время полоскания;
- не глотайте солевые, травяные или лекарственные растворы;
- не увеличивайте концентрацию аптечных средств самостоятельно и не смешивайте несколько препаратов в одном растворе.
Детям полоскание подходит только тогда, когда ребенок уже умеет контролировать процедуру, не проглатывает жидкость и самостоятельно ее выплевывает.
Когда обращаться к врачу
Большинство неосложненных случаев, связанных с вирусной инфекцией, постепенно проходят примерно в течение недели. Обратиться за медицинской помощью следует раньше, если появляются признаки, которые могут указывать на более тяжелое течение или другую причину боли.
- затрудненное дыхание или глотание;
- боль настолько сильная, что становится трудно пить;
- быстро увеличивающийся отек шеи или лица;
- высокая температура сохраняется или возвращается;
- на миндалинах появляется выраженный налет, сопровождающийся высокой температурой;
- сыпь, кровь в слюне или мокроте, а также признаки обезвоживания;
- боль не проходит в течение нескольких дней, усиливается или сохраняется более недели у взрослого;
- осиплость голоса сохраняется более двух недель или эпизоды боли регулярно повторяются.
Затрудненное дыхание, неспособность глотать слюну или быстро нарастающий отек требуют срочной медицинской помощи.
Часто задаваемые вопросы о боли в горле
Сколько раз в день можно полоскать горло?
Теплую соленую воду можно использовать для полоскания горла несколько раз в течение дня. Для лекарственных и растительных средств частота применения зависит от конкретного средства и рекомендаций по его использованию.
Можно ли полоскать горло содой и солью каждый день?
Слабый солевой или содовый раствор можно использовать непродолжительное время для уменьшения дискомфорта. Если после процедуры усиливаются сухость, жжение или раздражение, от этого метода лучше отказаться.
Помогает ли теплое питье?
Да. Достаточное употребление жидкости помогает поддерживать увлажнение слизистой и уменьшать сухость и першение. Напитки не должны быть горячими.
Можно ли сочетать несколько средств?
Обычно нет необходимости одновременно использовать множество местных средств. В частности, не стоит смешивать аптечные препараты друг с другом или самостоятельно изменять их концентрацию.
Заключение
При легкой боли в горле часто достаточно питья, увлажнения воздуха и простого местного ухода. Для полоскания можно использовать теплую соленую воду, а лекарственные или растительные средства — с учетом рекомендованного способа применения и противопоказаний. Если боль сильная, долго не проходит или сопровождается затрудненным дыханием, глотанием, высокой температурой или другими тревожными симптомами, необходимо обратиться к врачу.
Ссылки
- Пеллегрино Р., Тимитилли Э., Верга М.К. и др. Острый фарингит у детей и взрослых: описательное сравнение текущих национальных и международных рекомендаций и перспективы на будущее. Европейский журнал педиатрии. 2023; 182:5259–5273. DOI: 10.1007/s00431-023-05211-W (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37819417/).
- Спинкс А., Глаззиу П.П., Дель Мар К.Б. Антибиотики для лечения боли в горле у детей и взрослых. База данных систематических обзоров Кокрейна. 2021; 12:CD000023. DOI: 10.1002/14651858.CD000023.pub5 (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34881426/).
- Осадчий О.И. Острый фарингит: роль и эффективность местной терапии. Украинский медицинский журнал. 2021; 6:5–8. DOI: 10.32471/umj.1680-3051.146.223412 (https://umj.com.ua/wp/wp-content/uploads/2022/05/Chasopis146.pdf).
Автор: Наталья Кандыбей, кандидат фармацевтических наук, директор по качеству ЧАО Фармацевтическая фабрика «ВИОЛА»
