Тревога: виды, лечение, профилактика

Тревога — отрицательная эмоция, которую каждый из нас испытывал. От расплывчатой неопределенности до труднопреодолимых чувств, тревога охватывает широкий спектр состояний. Несмотря на то, что это нормальная реакция организма на стресс, для некоторых людей она может стать непреодолимой, серьезно влияющей на их жизнь. Иногда тревога может быть симптомом определенного заболевания, такого как общее тревожное расстройство, панические атаки или посттравматическое стрессовое расстройство.

Что такое тревога: определение и основные характеристики

Тревога представляет собой состояние беспокойства, страха и напряжения, которое может возникать в ответ на реальные или воображаемые угрозы. Она может проявляться различными способами, такими как учащенное сердцебиение, потливость, дрожь — это телесные эквиваленты тревоги, а также эмоциональные проявления, такие как беспокойство, внезапный страх или паника.

Виды тревоги

Виды тревожности: адекватная и неадекватная тревожность. Неадекватная тревожность является показателем неблагополучия личностного развития и, в свою очередь, оказывает на него отрицательное влияние: 

1. Генерализованное тревожное расстройство (ГТР): люди, страдающие от генерализованного тревожного расстройства, испытывают чрезмерную тревогу и беспокойство по не связанному с определёнными объектами или ситуациями поводу и связанной с разными аспектами жизни, включая работу, отношения и здоровье. Люди с ГТР часто беспокоятся о будущем и могут испытывать физические симптомы, такие как мышечное напряжение, усталость и нарушения сна.
2. Паническое расстройство: этот отдельный вид тревоги характеризуется спонтанными приступами паники, которые могут возникать внезапно и сопровождаются интенсивными физическими симптомами, такими как сердцебиение, дрожь, тошнота, чувство удушья, головокружение и ощущение потери контроля. Эти приступы могут проходить быстро, однако в отдельных случаях могут серьезно подорвать психическое здоровье.
3. Социальное тревожное расстройство: люди с социальным тревожным расстройством испытывают интенсивную тревогу и сильный страх в социальных ситуациях, таких как выступления на публике, встречи с новыми людьми или общение в группе. Они боятся оценки окружающих и часто избегают таких ситуаций. Это расстройство может сильно ограничивать социальную и профессиональную жизнь человека.
4. Фобические расстройства: фобии представляют собой избирательный внутренний страх перед определенными объектами, ситуациями или явлениями. Некоторые распространенные фобии включают страх перед высотой, пауками, полетом на самолете или закрытым пространством. Люди с фобическими расстройствами испытывают интенсивную тревогу и избегают того, что вызывает их страх. Они могут принимать активные меры для избегания ситуаций или объектов, связанных с их фобией. Фобические расстройства могут серьезно ограничивать повседневную жизнь людей и вызывать значительное неудобство.
5. Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР): ПТСР развивается после травматического события, такого как насилие, авария или военные действия. Люди с ПТСР могут испытывать повторные переживания прошлого негативного опыта или его элементов, кошмары, тревожные мысли и эмоциональную чувствительность. Они также могут избегать ситуаций или мест, связанных с исходной травмой. ПТСР требует особого внимания и подхода к лечению.

Симптомы тревоги: физические и эмоциональные проявления

Симптомы тревоги могут быть разнообразными и включать физические, эмоциональные и когнитивные проявления. 

Физические симптомы:

• Чувство дрожи или вибрации тела.
• Ощущение комка в горле или одышки.
• Боли в животе или груди
• Частое дыхание и учащенный пульс.
• Головокружение.
• Потливость.
• Руки становятся влажными, холодными, липкими.
• Мышечное напряжение, дискомфорт.
• Выраженное чувство усталости.
• Нарушения сна, включая проблемы с засыпанием, преждевременным пробуждением или ночными беспокойствами.

Эмоциональные проявления тревоги:

• Чувство волнения, раздражительности, беспокойства;
• Нервозность, паника;
• Страх перед возможностью, что что-то плохое может произойти; чувство неизбежности;

Когнитивные симптомы могут включать нарушение внимания, расстройство памяти и непереносимость неопределенности.

Диагностика тревоги: методы и тесты

Диагностика тревоги осуществляется с помощью различных методов и инструментов. Врач может провести интервью с пациентом, чтобы выяснить его симптомы и историю заболевания. Также могут использоваться стандартизированные психологические тесты и опросники, которые помогут оценить степень тревоги и выявить наличие тревожных расстройств.

Лечение тревожных расстройств

Лечение тревожных расстройств может включать различные подходы, в зависимости от индивидуальных потребностей и предпочтений пациента. Вот более подробное описание основных методов, которые следует применять при тревожных расстройствах:

Психотерапия

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): КПТ является одной из самых эффективных форм психотерапии для тревожных расстройств. Она направлена на изменение негативных мыслей и поведенческих шаблонов, связанных с тревогой. Терапевт помогает пациенту идентифицировать и исправить деструктивные мысли, разработать стратегии преодоления тревожных ситуаций и развить здоровые механизмы управления тревогой.
• Психоанализ: Этот вид терапии может оказаться полезным для понимания причин тревоги, осознания подавленных эмоций и работы с более глубинными слоями психологического функционирования. Терапевт создает поддерживающую атмосферу, в которой пациент может исследовать свои внутренние конфликты и преодолевать их.
• Групповая терапия: Участие в групповой терапии позволяет пациентам обмениваться опытом, получать поддержку от других людей с похожими проблемами и развивать навыки социальной адаптации. Групповая терапия может помочь улучшить самооценку, развить новые стратегии и повысить уверенность в себе.

Фармакотерапия

• Антидепрессанты: Некоторые антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), могут быть эффективными для лечения тревожных расстройств. Они помогают снизить уровень тревоги и улучшить настроение пациента.
• Анксиолитики: Анксиолитические препараты могут использоваться для того, чтобы снять определенный симптом тревоги. Эти препараты содержит активные ингредиенты, которые помогают улучшить состояние пациента, снизить тревожность и расслабиться. Однако, как и с любым другим лекарственным препаратом, необходимо соблюдать инструкцию и проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед началом приема.
• Успокаивающие препараты, или седативные лекарства, часто используются для лечения тревоги и связанных с ней состояний. Они помогают снизить напряжение и беспокойство, способствуют расслаблению и улучшают качество сна. Эти препараты работают путем уменьшения активности в центральной нервной системе, что приводит к общему снижению уровня возбуждения организма. Среди наиболее распространенных седативных препаратов можно назвать Седавиол в капсулах и капли Седавиол; некоторые антидепрессанты и некоторые препараты на растительной основе, такие как валериана.

Альтернативные методы лечения

• Йога и медитация: практиковать йогу и медитации, во-первых очень приятно, а во-вторых может улучшить релаксацию и снизить уровень тревоги. Данные методы способствуют улучшению физического и эмоционального благополучия пациента.
• Травы и дополнительные препараты: некоторые травы, такие как валериана, хмель и лаванда, имеют успокаивающие свойства и могут использоваться для управления симптомами тревоги. Однако перед началом использования трав или дополнительных препаратов важно проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Успокаивающий сбор №2

Стратегии самопомощи при тревоге

Стратегии самопомощи при тревоге играют важную роль в облегчении симптомов тревожных состояний и управлении чувствами страха, волнения и паники. Вот более подробное описание стратегий самопомощи:

1. Техники дыхательных упражнений и расслабления. Дыхательные упражнения являются эффективным способом снятия тревоги и напряжения. Одна из таких техник — глубокое брюшное дыхание, при котором вдохи и выдохи происходят медленно и глубоко. Это помогает активировать релаксационный ответ в организме и снизить физическую и эмоциональную напряженность. Расслабляющие практики, такие как прогрессивная мышечная релаксация или йога, также способствуют снятию стресса и повышению общего состояния релаксации.
2. Управление стрессом и саморегуляция. Понимание и управление стрессом является важным аспектом самопомощи при тревоге. Это может включать различные техники, такие как планирование времени, установление приоритетов, делегирование задач и использование регулярных перерывов. Также полезно развивать самосознание и осознанность, что позволяет более глубоко понять свои мысли и эмоции, а также развить способность к саморегуляции и переключению внимания.
3. Физическая активность и здоровый образ жизни. Регулярная физическая активность является важным фактором в управлении тревогой. Она помогает высвободить энергию, снизить уровень стресса, улучшить настроение и общее самочувствие. Важно выбрать форму активности, которая вам приятна, будь то ходьба, бег, йога или плавание. Также следует обратить внимание на здоровый образ жизни, включающий правильное питание, достаточный отдых и сон, а также избегание избытка кофеина, алкоголя и никотина, которые могут усиливать тревожность и возбуждение.

Профилактика тревожных состояний

Профилактика тревожных состояний играет важную роль в поддержании психического благополучия и предотвращении развития патологии. Вот более детальное описание стратегий профилактики тревожных состояний:

1. Регулярные упражнения и спорт. Физическая активность является не только стратегией самопомощи, но и важной профилактической мерой против тревоги. Регулярные упражнения и занятия спортом способствуют выработке эндорфинов — естественных «гормонов счастья», которые улучшают настроение, снижают уровень стресса и тревожности. Они также способствуют повышению самосознания, улучшению самооценки и снижению риска развития тревожных состояний.
2. Здоровое питание и сон. Правильное питание и регулярный сон являются важными аспектами профилактики тревожных состояний. Употребление питательной и сбалансированной пищи, богатой витаминами, минералами и антиоксидантами, помогает поддерживать здоровую функцию мозга и нервной системы. Регулярный сон в достаточном количестве и хорошего качества также важен для восстановления энергии, снижения уровня стресса и поддержания эмоционального благополучия.
3. Поддержание здоровых межличностных отношений. Качество и поддержка взаимоотношений с близкими людьми имеет большое значение для профилактики тревожных состояний. Регулярное общение, поддержка и понимание со стороны близких людей могут помочь снизить уровень стресса и тревожности. Важно выстраивать здоровые границы, выражать свои эмоции и нужды, а также активно участвовать в общественной жизни и социальных активностях, чтобы поддерживать чувство принадлежности и социальной поддержки.

Автор: Наталья Кандыбей, кандидат фармацевтических наук, директор по качеству ЧАО Фармацевтическая фабрика «ВИОЛА»

Литература:

1. American Psychiatric Association. Anxiety Disorders. In: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 5th ed. Text Revision. American Psychiatric Association; 2022: pp. 215-231.
2. Anxiety Disorders – NIMH. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders

Предоставленная информация не является медицинской консультацией и не заменяет профессиональные рекомендации по охране здоровья.

Информация основана на научной литературе и предоставляется исключительно в информационных целях.