Різниця між грипом і COVID-19 та ГРВІ: як визначити симптоми і що приймати в кожному випадку

Стаття призначена лише для інформаційних цілей і не замінює консультацію лікаря. Точний діагноз ставить лише лікар, лікування призначає лише спеціаліст. Не лікуйтеся самостійно.

Вступ: Чому ми плутаємо грип, ГРВІ і COVID-19

Грип, COVID-19 та ГРВІ викликають схожі симптоми: нежить, кашель, лихоманка, слабкість. У повсякденному житті все це часто називають застудою, хоча ризики та методи лікування різні. Ця стаття не навчає вас самостійно ставити діагноз, а допомагає зрозуміти, коли вас можна контролювати вдома, коли потрібен сімейний лікар і в яких випадках потрібна екстрена допомога.

Коротко про кожну хворобу

ГРВІ / застуда

ГРВІ — це різновид вірусів, які переважно вражають верхні дихальні шляхи. Зазвичай це починається поступово: біль у горлі, нежить, чхання, помірна температура. Стан часто є легким, але у дітей, літніх людей та людей із хронічними захворюваннями навіть застуда може спричинити ускладнення.

Грип

Грип спричинений вірусами грипу А і В. Він починається раптово: висока температура швидко піднімається, озноб, болі в м’язах і суглобах, сильна слабкість, головний біль. Ризик ускладнень (пневмонія, загострення хронічних захворювань) вищий, ніж при звичайному ГРВІ.

COVID-19

COVID-19 спричинений вірусом SARS-CoV-2. Перебіг варіюється від легкого нежитю та кашлю до тяжкої пневмонії з дихальною недостатністю. Часто спостерігається тривалий кашель і слабкість, іноді втрата нюху та смаку, задишку, згортання крові та розлади серця.

Основні симптоми COVID-19, грипу та ГРВІ

Що спільного

Для всіх трьох інфекцій можливі температура, кашель, нежить, біль у горлі, слабкість, головний біль. Неможливо точно відрізнити одну хворобу від іншої лише за цими симптомами – загальний контекст і огляд лікаря мають значення.

Що трапляється частіше з COVID-19, грипом і ГРВІ

При грипі типовими є раптовий початок, висока температура, сильний біль і втома, головний біль і біль в очах. З ГРВІ в центрі, нежить, чхання, закладеність носа, помірна температура — загальний стан страждає менше. При COVID-19 можливі як початок, схожий на грип, так і більш стерте зображення, часто з тривалим сухим кашлем, задишкою, втратою нюху та смаку, сильною втомою, а іноді і шлунково-кишковими симптомами.

Як розрізнити грип, COVID-19 та ГРВІ за симптомами

Характер початку та тяжкість симптомів

Грип: різкий початок, через кілька годин — висока температура і погане здоров’я. ГРВІ: поступовий розвиток, спочатку горло і нежить, потім помірна лихоманка. COVID-19: варіанти від легкої застуди до важкої інфекції; Тривалий кашель, задишка, втрата нюху та виражена слабкість викликають занепокоєння.

Коли симптоми не можна вирішити

Якщо симптоми перекриваються (лихоманка, кашель, нежить) і немає чіткої типової картини, неможливо визначити це за відчуттями – потрібен сімейний лікар і, якщо потрібно, лабораторні аналізи.

Короткий алгоритм дій при перших симптомах

1. Залишайтеся вдома: скасовуйте роботу/навчання, обмежте контакти.
2. Оцініть «червоні прапорці»: задишка, біль у грудях, сплутаність свідомості, судоми, сині губи, різке погіршення стану — якщо є хоча б один знак, викликайте швидку.
3. Якщо загрози немає, зверніться до сімейного лікаря (телефоном, онлайн або особисто). Опишіть симптоми, тривалість, можливі контакти.
4. Зробіть тести (ПЛР або швидкі тести на COVID-19/грип) за призначенням лікаря.
5. Дотримуйтесь рекомендацій щодо лікування та моніторингу. Не додавайте ліки самостійно.
6. Спостерігайте за станом на 5-8 день: якщо він погіршується (нова температура, підвищений кашель, задишка), знову проконсультуйтеся з лікарем.

Коли вам терміново потрібно звернутися до лікаря, викликайте швидку

Швидка допомога включає ситуації, коли з’являються наступні умови:

• виражена задишка, утруднене дихання у стані спокою;
• біль, стискання або печіння в грудях;
• плутанина, дивна поведінка, труднощі з реакцією контактної мови;
• судоми, втрата свідомості;
• блакитні губи, обличчя, нігті або виразна блідість;
• дуже висока температура, яка не знижується на фоні знежніжливого ефекту, особливо у дітей та літніх людей;
• різке погіршення стану на 5-8 день хвороби після періоду покращення.

У маленьких дітей, вагітних жінок, літніх людей та людей із тяжкими хронічними захворюваннями краще звертатися за допомогою раніше і не чекати на виражені загрозливі симптоми.

Діагноз: як підтвердити, чим саме ви хворі

Чому одних симптомів недостатньо

Симптоми грипу, COVID-19 і ГРВІ часто збігаються, і перебіг є нетиповим. Тому часто неможливо точно сказати, який саме вірус спричинив хворобу, лише на основі скарг і навіть огляду. Для визначення тактики лікування та ізоляції лікар використовує лабораторні методи.

Основні методи

• ПЛР-тест: виявляє генетичний матеріал вірусу (SARS-CoV-2, віруси грипу тощо).
• Швидкі антигенні тести: Швидкі тести на COVID-19 та/або грип, зазвичай за 10–15 хвилин.
  Рішення про те, який і коли проходити тест, приймає лікар, враховуючи тривалість симптомів та епідеміологічну ситуацію.

Додаткові огляди у разі ускладнень

Ускладнення грипу, COVID-19 та інших видів ГРВІ найчастіше пов’язані з пневмонією, загостренням хронічних захворювань легень та дихальною недостатністю. Якщо їх підозрюють, самі симптоми недостатні, тому лікар призначає додаткові методи обстеження.

До них належать:

• рентген грудної клітки або КТ для виявлення пневмонії та оцінки ступеня ураження;
• загальні та біохімічні аналізи крові, маркери запалення та тромбування;
• вимірювання насичення (SpO₂) для оцінки дихальної недостатності;
• за потреби — ЕКГ та інші тести, якщо є скарги з боку серця.

Ці методи допомагають підтвердити або виключити ускладнення та вирішити, чи потрібна лікарня та більш інтенсивне лікування.

Що зазвичай роблять для кожної хвороби

Загальні підходи до ГРВІ

Основний набір: відпочинок, достатній напій, вентиляція повітря та зволоження повітря, легка їжа, симптоматичні препарати (знижливі, краплі для носа, ліки для горла) за рекомендацією лікаря. Антибіотики не потрібні при простій застуді.

Загальні підходи до грипу

Та сама база, але суворіший режим і спостереження, особливо для людей із ризиком. У перші дні захворювання лікар може призначити противірусні препарати, активні проти вірусів грипу, якщо є ознаки і встановлено терміни. Якщо з’являється задишка, біль у грудях або різке погіршення, негайно зверніться до лікаря або лікарні.

Загальні підходи до COVID-19

У разі легкого перебігу: домашня ізоляція, вживання алкоголю, вентиляція вентиляції, симптоматичне лікування за призначенням лікаря. Для груп ризику важливо контролювати насичення та уважно контролювати задишку та слабкість. У важких випадках і у пацієнтів із факторами ризику лікар обирає конкретну противірусну терапію та госпіталізацію.

Профілактика: що справді працює

Вакцинації

Щорічна вакцинація від грипу та проти COVID-19 знижують ризик тяжкого захворювання та ускладнень. Конкретна схема вакцинації обирається лікарем відповідно до актуальних рекомендацій.

Гігієна та режим

Регулярне миття рук, використання антисептика, вентиляція кімнат, зменшення перенаселеності і, за потреби, носіння масок у закритих людних місцях допомагають зменшити поширення респіраторних інфекцій.

Спосіб життя

Достатній сон, фізичні вправи, різноманітне харчування, відмова від куріння та помірне ставлення до алкоголю підтримують нормальне функціонування імунної системи. Рекламовані імуномодулятори та дієтичні добавки без рецепта лікаря не замінюють ці заходи.

FAQ

Чи можливо точно визначити, що у мене грип, COVID-19 або ГРВІ, лише за одним симптомом?

Ні. Однаковий симптом (наприклад, кашель або температура) виникає при різних інфекціях. Діагноз ставить лікар, зосереджуючись на всій картині і, за потреби, на результатах тестів.

Якщо тест негативний, але є симптоми, що робити?

Негативний тест не завжди виключає COVID-19 або грип: багато що залежить від часу та якості відбору зразків. Якщо ви почуваєтеся погано або контактували з пацієнтом, обговоріть із лікарем повторні тестування та подальші методи.

Як довго людина заразна грипом і COVID-19?

У середньому людина з грипом заразна приблизно за день до появи симптомів і приблизно за тиждень після появи хвороби. При COVID-19 вірус часто починає виділятися за 2-3 дні до появи симптомів, а заразність зберігається приблизно 8-10 днів, а у важких випадках і у людей з імунодефіцитом — довше.

Коли сімейного лікаря достатньо, а коли потрібна швидка?

У разі помірних симптомів без задишки та сильної слабкості проконсультуйтеся з сімейним лікарем. Якщо є «червоні прапорці» (задишка, біль у грудях, сплутаність свідомості, судоми, раптове погіршення), викликайте швидку.

Висновок

Грип, COVID-19 і ГРВІ мають схожий вигляд, але відрізняються ризиками та можливими ускладненнями. Не намагайтеся вгадувати діагноз за інтернет-таблицями: важливіше залишатися вчасно вдома, обмежувати контакти, оцінювати тривожні симптоми та звертатися до лікаря. Профілактика та повага до здоров’я часто працюють краще, ніж пізні спроби «наздогнати» хворобу.

Посилання

1. Міністерство охорони здоров’я України. ГРВІ, грип та COVID-19: як розрізнити захворювання та коли звертатися до лікаря. (https://moz.gov.ua/uk/grvi-grip-ta-covid-19-jak-rozrizniti-zahvorjuvannja-ta-koli-zvertatisja-do-likarja-)
2. Центри з контролю та профілактики захворювань (CDC). Схожості та відмінності між грипом і COVID-19. (https://www.cdc.gov/flu/about/flu-vs-covid19.html)
3. Центри з контролю та профілактики захворювань (CDC). Як поширюється грип і інфекційний період. (https://www.cdc.gov/flu/spread/index.html)

Автор: Наталія Кандибей, кандидат фармацевтичних наук, директор з якості ПрАТ Фармацевтичної фабрики «ВІОЛА»

Підписуйтесь на наші сторінки в соціальних мережах: Facebook та Instagram