Ашваганда: что это, свойства, дозировка и противопоказания

Ашваганда (Withania somnifera) — это вечнозелёный кустарник семейства паслёновых, корень которого традиционно применяют в аюрведе. Сегодня порошок и стандартизированные экстракты ашваганды входят в состав диетических добавок, которые позиционируют для поддержки при стрессе, тревожности и нарушениях сна. Некоторые небольшие клинические исследования действительно показывают возможный эффект, однако ашваганда не является универсальным успокаивающим средством и не заменяет лечение, назначенное врачом [1, 2].

Важно: состав разных добавок существенно различается. Экстракт корня, смесь корня и листьев, порошок растения и жидкая форма не равнозначны по концентрации активных веществ. Поэтому результаты исследования конкретного стандартизированного экстракта нельзя автоматически переносить на любой продукт с надписью «ашваганда».

Что такое ашваганда

Ашваганда растёт в регионах Азии, Африки и Ближнего Востока. Её также называют «индийским женьшенем» и «зимней вишней», хотя к настоящему женьшеню растение не относится. В традиционных системах медицины чаще использовали корень. Основными изучаемыми компонентами считаются витанолиды — группа стероидных лактонов, однако предполагаемый эффект растения может быть связан не только с ними [1].

Термин «адаптоген» описывает вещества, которые предположительно помогают организму приспосабливаться к физическим и эмоциональным нагрузкам. Это широкое понятие, а не официальное показание к лечению конкретного заболевания.

На рынке ашваганда представлена в нескольких формах:

• порошок измельчённого корня — содержит природный комплекс веществ, но концентрация витанолидов может заметно отличаться между партиями;
• капсулы или таблетки с порошком либо экстрактом — важно смотреть не только на количество миллиграммов, но и на часть растения, тип экстракта и стандартизацию;
• жидкие экстракты и настойки — их концентрация зависит от технологии производства; клинических данных по таким формам меньше;
• стандартизированные экстракты, в том числе KSM-66, — это конкретные технологии получения экстракта с заданным содержанием витанолидов. KSM-66 не является отдельным видом растения и не делает любой продукт автоматически эффективным.

Кому может подойти ашваганда

Добавки с ашвагандой могут рассматриваться взрослыми людьми как дополнительный, а не основной способ поддержки при:

• ощущении длительного стресса и повышенной психоэмоциональной нагрузке;
• трудностях с засыпанием или снижении субъективного качества сна;
• усталости, связанной со стрессом;
• временном снижении концентрации на фоне перегрузки.

Перед началом приёма желательно обсудить добавку с врачом или фармацевтом, особенно если симптомы сохраняются, усиливаются или человек уже принимает лекарства. Тревожное расстройство, депрессия, стойкая бессонница и когнитивные нарушения требуют диагностики: ашваганда не должна откладывать обращение за медицинской помощью.

Адаптогенные и антистрессовые свойства

Наиболее изученное направление — влияние ашваганды на субъективное ощущение стресса и уровень кортизола. Предполагается, что экстракты растения могут воздействовать на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему, участвующую в реакции организма на стресс. В клинических исследованиях продолжительностью преимущественно 6–8 недель участники, принимавшие ашваганду, чаще сообщали о снижении стресса и усталости, а в некоторых работах у них уменьшался уровень кортизола по сравнению с плацебо [1, 3].

При этом результаты нельзя считать окончательными. Исследования были небольшими, проводились с разными экстрактами и дозами, а часть работ финансировалась производителями ингредиентов. Поэтому корректнее говорить о возможном умеренном эффекте, а не о доказанной способности «нормализовать гормоны стресса» у всех людей.

Анксиолитический эффект и психическое здоровье

В ряде исследований на фоне приёма ашваганды снижались показатели по шкалам тревоги и улучшалось субъективное самочувствие. Однако данные об анксиолитическом эффекте остаются неоднородными: NIH отмечает возможную пользу при стрессе, но считает доказательства влияния на тревожность недостаточно определёнными [1, 2].

Ашваганда не действует как рецептурный анксиолитик и не может использоваться вместо психотерапии или назначенных препаратов. При панических атаках, выраженной тревоге, навязчивых мыслях, резком ухудшении сна или снижении повседневной активности следует обратиться к врачу.

Влияние ашваганды на сон

Несколько небольших клинических исследований показывают, что стандартизированные экстракты ашваганды могут умеренно улучшать качество сна, сокращать время засыпания и увеличивать его общую продолжительность. В систематическом обзоре и метаанализе 2021 года эффект был небольшим, но статистически значимым и более заметным у людей с бессонницей, особенно при применении экстракта в дозе около 600 мг в сутки на протяжении не менее восьми недель [1, 4].

Однако в исследованиях использовали разные экстракты, дозировки и методы оценки сна, поэтому полученные результаты нельзя автоматически переносить на все добавки с ашвагандой. При хронической бессоннице, частых ночных пробуждениях или выраженной дневной сонливости добавка не должна заменять диагностику и лечение, назначенное врачом [2].

Нейропротекторные эффекты и когнитивные функции

Лабораторные и доклинические исследования связывают витанолиды с антиоксидантной активностью, влиянием на воспалительные процессы и передачу сигналов между нервными клетками. Эти результаты объясняют научный интерес к ашваганде как к потенциальному нейропротектору, но сами по себе не доказывают защиту мозга у человека.

Небольшие клинические испытания 2024 года показали улучшение отдельных показателей памяти, внимания, энергии и настроения у здоровых взрослых после приёма стандартизированных экстрактов [5, 6]. В то же время NCCIH указывает, что доказательств пользы ашваганды для когнитивных функций пока недостаточно [2]. Добавку нельзя рассматривать как средство профилактики или лечения деменции, болезни Альцгеймера и других неврологических заболеваний.

Регуляция настроения и возможный антидепрессивный эффект

В отдельных исследованиях участники сообщали об улучшении настроения и общего психологического благополучия. Возможные механизмы связывают с уменьшением стрессовой реакции и влиянием на нейромедиаторные системы, но значительная часть таких данных получена в экспериментах, а не в крупных клинических исследованиях.

На сегодня ашваганда не считается доказанным антидепрессантом. Нельзя самостоятельно заменять ею назначенные препараты или сочетать их без консультации врача. При подавленном настроении более двух недель, потере интереса к привычным занятиям, выраженной слабости или мыслях о самоповреждении нужна профессиональная медицинская помощь.

Дозировка и как принимать ашваганду

Единой универсальной дозы не существует: препараты отличаются по части растения, способу экстракции и содержанию витанолидов. В исследованиях стресса применяли примерно 240–1250 мг экстракта в сутки, а наиболее часто изучаемый диапазон составлял 500–600 мг в сутки [1]. В известном исследовании стандартизированного экстракта KSM-66 использовали 300 мг дважды в день в течение 60 дней [3]. Эти цифры описывают условия конкретных исследований и не являются персональным назначением.

Практические правила безопасного приёма:

• следовать инструкции конкретного продукта и не пересчитывать дозу одного экстракта на другой только по миллиграммам;
• не сочетать одновременно несколько добавок с ашвагандой;
• при чувствительном желудке принимать продукт во время или после еды, если инструкция не требует другого;
• при сонливости перенести приём на вечер и не управлять автомобилем до понимания индивидуальной реакции;
• не продолжать приём месяцами без контроля: большинство данных о безопасности относится к краткосрочному применению — до трёх месяцев [1, 2].

Если ожидаемого эффекта нет, увеличивать дозу самостоятельно не следует. Это может повысить риск нежелательных реакций, но не гарантирует дополнительной пользы.

Противопоказания и кому нужна особая осторожность

Не следует принимать ашваганду без согласования с врачом:

• во время беременности и грудного вскармливания;
• детям и подросткам из-за недостатка данных о безопасности;
• при заболеваниях щитовидной железы или приёме гормонов щитовидной железы;
• при аутоиммунных заболеваниях и лечении иммунодепрессантами;
• при острых или хронических заболеваниях печени, а также после лекарственного поражения печени;
• перед плановой операцией;
• при гормоночувствительном раке предстательной железы;
• при известной аллергии на ашваганду или компоненты конкретной добавки.

Людям с сахарным диабетом, сниженным артериальным давлением, эпилепсией и хроническими заболеваниями также необходима предварительная консультация, поскольку ашваганда может влиять на действие лекарств и отдельные физиологические показатели [2, 7].

Возможные побочные эффекты

При краткосрочном применении ашваганда обычно переносится удовлетворительно, но у некоторых людей возникают:

• сонливость, слабость или головокружение;
• дискомфорт в желудке, тошнота, диарея или рвота;
• головная боль;
• кожная сыпь или другие признаки аллергической реакции.

Редко описаны случаи поражения печени, связанные с добавками ашваганды. При желтушности кожи или глаз, потемнении мочи, светлом стуле, сильном зуде, боли справа под рёбрами, стойкой тошноте или необычной слабости приём нужно немедленно прекратить и обратиться за медицинской помощью [2, 7, 8].

Передозировка

Точная токсическая доза ашваганды не установлена, поскольку состав и концентрация добавок различаются. При превышении рекомендованного количества могут усилиться сонливость, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, головокружение и другие нежелательные реакции. Теоретически выше и риск влияния на щитовидную железу, уровень глюкозы, давление и печень.

При случайном приёме большой дозы следует прекратить использование продукта, сохранить упаковку и обратиться к врачу или в службу экстренной помощи. Не нужно самостоятельно вызывать рвоту или принимать другие средства для «нейтрализации» добавки.

Взаимодействие ашваганды с лекарствами

Ашваганда может изменять эффект лекарственных средств. Особая осторожность необходима при одновременном приёме:

• седативных и снотворных средств — возможно усиление сонливости;
• противосудорожных препаратов;
• гормонов щитовидной железы — возможно изменение тиреоидных показателей;
• иммунодепрессантов — предполагаемое иммуномодулирующее действие может противоречить цели лечения;
• сахароснижающих средств — возможно дополнительное снижение глюкозы;
• антигипертензивных препаратов — возможно дополнительное снижение артериального давления.

Этот перечень не является исчерпывающим. Если человек принимает любые рецептурные препараты, особенно постоянно, добавку следует согласовать с врачом или фармацевтом [2, 7].

Частые вопросы об ашваганде

Ашваганда — это лекарство или диетическая добавка?

Большинство продуктов с ашвагандой продаются как диетические добавки, а не как лекарственные средства. Они не проходят такую же процедуру оценки эффективности и безопасности, как зарегистрированные лекарства.

Через сколько действует ашваганда?

В исследованиях стресса и сна эффект обычно оценивали через 6–8 недель регулярного приёма. Мгновенного действия ожидать не стоит, а отсутствие эффекта не является поводом самостоятельно повышать дозу.

Можно ли принимать ашваганду каждый день?

В клинических исследованиях её принимали ежедневно, преимущественно до 8–12 недель. Безопасность длительного применения в течение многих месяцев или лет не установлена.

Когда лучше принимать — утром или вечером?

Универсального времени нет. При сонливости удобнее вечерний приём; если продукт не вызывает седативного эффекта, ориентируются на инструкцию и переносимость. Суточную дозу некоторых экстрактов делят на два приёма.

Какая форма ашваганды лучше?

Больше клинических данных накоплено для стандартизированных экстрактов, но даже они отличаются по составу. Важно оценивать часть растения, процент витанолидов, дозу на порцию и надёжность производителя, а не только название технологии.

Можно ли сочетать ашваганду с антидепрессантами?

Самостоятельно — не следует. Данных по всем комбинациям недостаточно, а препараты могут влиять на центральную нервную систему. Сочетание необходимо обсуждать с врачом, который знает схему лечения.

Помогает ли ашваганда при депрессии и тревожном расстройстве?

Есть предварительные данные об уменьшении отдельных симптомов стресса и тревожности, но ашваганда не заменяет диагностику, психотерапию и медикаментозное лечение. Для депрессии доказательств недостаточно.

Литература

1. Office of Dietary Supplements, National Institutes of Health. Ashwagandha: Is it helpful for stress, anxiety, or sleep? Fact Sheet for Health Professionals. Updated May 2, 2025. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Ashwagandha-HealthProfessional/
2. National Center for Complementary and Integrative Health. Ashwagandha: Usefulness and Safety. https://www.nccih.nih.gov/health/ashwagandha
3. Chandrasekhar K., Kapoor J., Anishetty S. A prospective, randomized double-blind, placebo-controlled study of safety and efficacy of a high-concentration full-spectrum extract of ashwagandha root in reducing stress and anxiety in adults. Indian J Psychol Med. 2012;34(3):255–262. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23439798/
4. Cheah K. L. et al. Effect of Ashwagandha (Withania somnifera) extract on sleep: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2021;16(9):e0257843. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34559859/
5. Leonard M. et al. Acute and Repeated Ashwagandha Supplementation Improves Markers of Cognitive Function and Mood. Nutrients. 2024. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38931168/
6. Kale S. et al. Safety and Efficacy of Ashwagandha Root Extract on Cognitive Functions, Energy, and Mood in Adults: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study. 2024. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39498904/
7. German Federal Institute for Risk Assessment (BfR). Ashwagandha: food supplements with potential health risks. Communication 39/2024. https://www.bfr.bund.de/cm/349/ashwagandha-food-supplements-with-potential-health-risks.pdf
8. LiverTox: Clinical and Research Information on Drug-Induced Liver Injury. Ashwagandha. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548536/

Автор: Наталья Кандыбей, кандидат фармацевтических наук, директор по качеству ЧАО Фармацевтическая фабрика «ВИОЛА»

Следите за нами в социальных сетях: Facebook и Instagram