Високий тиск: як розпізнати небезпечні симптоми і що робити

Високий тиск часто лякає саме цифрами. Людина бачить на тонометрі 150/90, 160/100 або ще вищий показник, відчуває головний біль, серцебиття, шум у вухах і починає шукати, як збити тиск швидко. Але при високому артеріальному тиску головне — не просто “збити” цифри будь-яким способом, а правильно оцінити ситуацію.

Перший крок — переконатися, що тиск виміряний правильно. Другий — звернути увагу на самопочуття. Третій — зрозуміти, коли достатньо повторного контролю та консультації лікаря, а коли потрібно негайно викликати швидку.

Матеріал має інформаційний характер і не замінює консультацію лікаря. Артеріальний тиск, що повторно перевищує нормальні значення, потребує медичної оцінки, навіть якщо людина почувається добре. Якщо тиск дуже високий, швидко зростає або супроводжується болем у грудях, задишкою, порушенням мовлення, слабкістю чи онімінням кінцівок, зміною зору, сплутаністю свідомості, судомами або втратою свідомості — негайно звертайтеся по екстрену медичну допомогу. Орієнтуйтеся на індивідуальні призначення лікаря, не поєднуйте кілька засобів самостійно і не намагайтеся різко знизити тиск без медичної рекомендації. Перед застосуванням лікарських засобів ознайомтеся з інструкцією та проконсультуйтеся з лікарем. Самолікування може бути шкідливим.

Що таке високий артеріальний тиск

Артеріальний тиск показує, з якою силою кров тисне на стінки судин. У показнику завжди є дві цифри. Перша — систолічний тиск, тобто тиск у момент скорочення серця. Друга — діастолічний тиск, тобто тиск у момент розслаблення серця між скороченнями.

Підвищений артеріальний тиск не завжди відчувається. Людина може мати високі показники і не скаржитися на головний біль, запаморочення чи серцебиття. Саме тому орієнтуватися лише на самопочуття небезпечно: визначити тиск можна тільки за допомогою вимірювання.

Артеріальну гіпертензію зазвичай визначають при повторюваних офісних показниках від 140/90 мм рт. ст. і вище. Але остаточну оцінку має робити лікар. Важливі не тільки разові цифри, а й повторні вимірювання, домашній щоденник тиску, вік, супутні захворювання, прийом ліків і загальний серцево-судинний ризик.

Що означають цифри на тонометрі

Оптимальним часто вважають артеріальний тиск нижче 120/80 мм рт. ст. Показники 130–139/85–89 мм рт. ст. можуть розцінюватися як високий нормальний тиск. Значення від 140/90 мм рт. ст. і вище потребують уваги, особливо якщо повторюються.

Тиск 150/90 — це не норма, але не завжди екстрена ситуація. Тактика залежить від того, чи повторюється показник, чи є небезпечні симптоми, чи має людина серцево-судинні, ниркові, ендокринні захворювання, вагітність або інші фактори ризику.

Якщо тиск близько 180/120 мм рт. ст. або вище при повторному вимірі, потрібно негайно оцінити самопочуття. Якщо з’явилися небезпечні симптоми, які ми детально опишемо нижче у розділі про викликання швидкої, це може бути невідкладний стан.

Категорію тиску визначають за вищим показником — систолічним або діастолічним. Наприклад, якщо верхній тиск підвищений, а нижній здається “майже нормальним”, ситуацію все одно не можна ігнорувати.

Як правильно виміряти тиск вдома

Тонометр може показати завищені цифри, якщо вимірювати тиск одразу після стресу, фізичного навантаження, тонізуючих напоїв, куріння або розмови. Тому перед вимірюванням важливо створити спокійні умови.

За 30 хвилин до вимірювання бажано уникати кави, енергетиків, куріння або активного руху. Перед процедурою бажано спорожнити сечовий міхур. Сядьте з опорою для спини, поставте ноги на підлогу, не схрещуйте їх. Рука має лежати на рівні серця, манжета — бути на голій шкірі, а не поверх одягу.

Під час вимірювання не потрібно говорити, рухатися або напружувати руку. Якщо показник вийшов високим, не варто одразу панікувати. Краще посидіти спокійно 5–10 хвилин і повторити вимірювання.

Що робити, якщо тонометр показав високі цифри

Якщо тонометр показав високий тиск, спочатку сядьте або напівляжте у спокійному положенні. Не поспішайте ходити по кімнаті чи вимірювати тиск багато разів поспіль без паузи. Краще дайте організму кілька хвилин спокою і дійте послідовно.

Через 5–10 хвилин повторіть вимірювання за правилами. Запишіть показники, пульс, час вимірювання і самопочуття. Окремо відзначте, чи з’явилися небезпечні симптоми, які ми детально опишемо нижче у розділі про викликання швидкої.

Якщо небезпечні симптоми є — потрібна екстрена медична допомога. Якщо симптомів немає, але підвищені показники повторюються, потрібно запланувати консультацію сімейного лікаря або кардіолога. У питаннях ліків, настойок або інших засобів орієнтуйтеся на індивідуальні призначення лікаря.

Симптоми високого тиску

Високий тиск може не мати жодних відчутних симптомів. Саме тому його іноді виявляють випадково — під час профілактичного огляду або домашнього вимірювання.

Можливі скарги при підвищенні тиску: головний біль, запаморочення, шум у вухах, “мушки” перед очима, серцебиття, задишка, біль у грудях, нудота, слабкість, тривога, носова кровотеча. Але ці симптоми не є специфічними. Вони можуть бути пов’язані не тільки з тиском, а й з іншими станами.

Не можна точно визначити високий тиск лише за головним болем або тривогою. І навпаки: відсутність головного болю не означає, що тиск нормальний. Надійний спосіб перевірки — правильне вимірювання.

Чому високий тиск може не відчуватися

Організм може поступово адаптуватися до підвищених цифр, тому людина не завжди відчуває небезпеку. Іноді навіть значне підвищення тиску не супроводжується вираженими скаргами.

Через це контроль артеріального тиску не можна будувати тільки на самопочутті. Якщо людина має фактори ризику, вже отримувала підвищені показники або приймає ліки від тиску, важливо періодично вимірювати АТ і вести записи.

Тиск 150 на 90: що робити

Тиск 150/90 — поширена ситуація, через яку люди шукають відповідь, що робити при високому тиску вдома. Такий показник не варто ігнорувати, але рішення щодо препаратів і способу зниження тиску має спиратися на індивідуальні призначення лікаря.

Важливо зрозуміти, чи це разовий показник, чи він повторюється. Також має значення самопочуття, вік, вагітність, наявність хвороб серця, нирок, судин, ендокринної системи, прийом інших препаратів і загальний ризик.

Якщо 150/90 з’явилося вперше

Якщо ви вперше побачили 150/90, перевірте умови вимірювання. Можливо, тиск виміряли одразу після ходьби, нервового напруження, тонізуючих напоїв або з манжетою поверх одягу.

Сядьте спокійно, зачекайте 5–10 хвилин і повторіть вимірювання. Запишіть обидва результати. Якщо показник нормалізувався і самопочуття добре, варто продовжити контроль у найближчі дні. Якщо цифри повторюються — зверніться до лікаря.

Якщо 150/90 повторюється

Якщо 150/90 або близькі показники з’являються неодноразово, це привід для медичної оцінки. Не відкладайте консультацію, особливо якщо є супутні захворювання або ви вже приймаєте ліки.

Ведіть щоденник тиску: записуйте дату, час, показники, пульс, самопочуття, стрес, тонізуючі напої, фізичне навантаження та ліки, які приймали. З цими записами зверніться до сімейного лікаря або кардіолога. Лікар оцінить ситуацію і визначить, чи потрібні додаткові обстеження або лікування.

Якщо є погане самопочуття

Якщо при тиску 150/90 або вищих цифрах з’явилися небезпечні симптоми, які ми детально опишемо нижче у розділі про викликання швидкої, потрібна термінова медична допомога.

У таких ситуаціях важлива не швидкість самостійного зниження тиску, а своєчасна медична оцінка. Домашні методи не повинні замінювати допомогу фахівців, коли стан виглядає небезпечним.

Що робити при високому тиску вдома до консультації лікаря

До консультації лікаря можна зробити лише безпечні кроки, які не замінюють лікування. Сядьте або напівляжте у зручному положенні. Забезпечте доступ свіжого повітря, послабте тісний одяг, не панікуйте і не робіть різких рухів.

Повторіть вимірювання за правилами. Запишіть показники, пульс, час і самопочуття. Підготуйте список препаратів, які вже приймаєте, включно з безрецептурними засобами, настойками, седативними препаратами та добавками.

Спокійне дихання може допомогти зменшити тривогу, але його не слід сприймати як метод лікування гіпертонії. Якщо високі цифри повторюються, потрібно зв’язатися з лікарем. Якщо є небезпечні симптоми, які ми детально описуємо нижче у розділі про викликання швидкої, потрібна екстрена допомога.

Коли потрібно викликати швидку

Негайно звертайтеся по екстрену медичну допомогу, якщо високий тиск супроводжується болем у грудях, задишкою, сильним або незвичним головним болем, порушенням мовлення, слабкістю чи онімінням руки, ноги або обличчя, порушенням зору, сплутаністю або втратою свідомості, судомами, блюванням, підозрою на інсульт або інфаркт.

Якщо тиск близько 180/120 мм рт. ст. або вище при повторному вимірі, потрібна невідкладна оцінка. При таких цифрах і небезпечних симптомах важливо не відкладати звернення по екстрену допомогу.

Що робити до приїзду швидкої

До приїзду швидкої забезпечте людині спокійне положення. Залишайтеся поруч, особливо якщо є слабкість, сплутаність свідомості, біль у грудях або порушення мовлення.

Підготуйте список ліків, які людина приймає, і записи вимірювань тиску. Краще уникати алкоголю, тонізуючих напоїв, активної ходьби, вправ або гарячої ванни. До приїзду медиків орієнтуйтеся на ті препарати й дії, які були призначені лікарем раніше.

Чого не можна робити при високому тиску

При високому тиску важливо уникати різкого зниження без лікаря. Надто швидке зниження може бути небезпечним, особливо для людей із хронічною гіпертензією, серцево-судинними захворюваннями або порушенням кровопостачання органів.

Антигіпертензивні препарати потрібно приймати за індивідуальним призначенням. Те, що допомогло іншій людині, може не підходити вам через інші хвороби, дозування, взаємодії з ліками або протипоказання.

Краще не використовувати алкоголь, каву чи енергетики “щоб стало легше”. При дуже високому тиску також варто уникати гарячої ванни, прогрівань, інтенсивного фізичного навантаження та самостійного поєднання кількох препаратів або настойок. Біль у грудях, задишка, порушення мовлення, оніміння, слабкість або зміна зору — це привід для термінової медичної оцінки.

Чому підвищується тиск

Підвищення тиску може бути пов’язане з різними факторами. Серед них — стрес, недосипання, надлишок солі в раціоні, зайва вага, шкідливі звички, алкоголь, малорухливість, спадковість і вік.

Також тиск може підвищуватися при хворобах нирок, ендокринних порушеннях, апное сну, болю, тривозі або на фоні прийому деяких ліків. Але один фактор не завжди пояснює всю ситуацію. Якщо високий тиск повторюється, потрібно не вгадувати причину, а звернутися до лікаря.

Чи може тиск підвищитися від стресу

Так, стрес і нервове напруження можуть тимчасово впливати на артеріальний тиск. Але повторні підвищені показники не можна списувати тільки на “нерви”. Якщо тиск часто підвищується, потрібен щоденник вимірювань і консультація лікаря.

Якщо підвищення тиску пов’язане зі стресом, нервовим напруженням або порушенням сну, лікар може розглядати седативні засоби рослинного походження. Пустирника настойка має відповідні показання в інструкції, зокрема при підвищеній емоційній збудливості, нейроциркуляторній дистонії за гіпертонічним типом і початкових стадіях артеріальної гіпертензії. Але це не засіб для швидкого “збивання” тиску і не заміна лікування, призначеного лікарем.

Оскільки спиртові настойки містять етанол, вони мають протипоказання та застереження. Пустирника настойку не слід застосовувати без урахування інструкції, зокрема при станах, де препарат протипоказаний, а також через можливі взаємодії із седативними, снодійними, антигіпертензивними засобами, серцевими глікозидами й алкоголем.

Чи можна збити тиск настойками

Настойки не є способом швидко “збити” тиск. Це важливо, тому що запит “що випити від високого тиску” часто штовхає до рішень без медичної оцінки, а при гіпертонії краще діяти за планом, який склав лікар.

Рослинні засоби можуть мати седативний або допоміжний вплив за окремими показаннями, але вони не замінюють антигіпертензивну терапію, не є першою допомогою при гіпертонічному кризі і не повинні розглядатися як екстрений спосіб зниження тиску.

Спиртові рослинні настойки містять етанол, тому мають додаткові застереження та ризики взаємодій. Безконтрольне поєднання спиртових настойок із ліками від тиску, серцевими препаратами, седативними чи снодійними засобами може змінювати їхню дію або підвищувати ризик побічних ефектів. Якщо тиск повторно підвищується — потрібна консультація лікаря. Якщо тиск дуже високий або є небезпечні симптоми — потрібна екстрена допомога.

Як контролювати тиск і запобігти повторним підвищенням

Контроль тиску — це не лише вимірювання, а й регулярна робота з факторами ризику. Але зміни способу життя не замінюють лікаря, якщо високі показники вже повторюються або гіпертонія діагностована.

Зменшити сіль і контролювати вагу

Надлишок солі може сприяти підвищенню тиску. Варто зменшити кількість солоних продуктів, ковбас, снеків, консервів, солоних соусів і готових страв із високим вмістом натрію.

Контроль ваги також важливий для серця і судин. Навіть помірне зниження зайвої ваги може зменшувати навантаження на серцево-судинну систему. Але будь-які різкі дієти або обмеження краще узгоджувати з лікарем, особливо при хронічних захворюваннях.

Регулярна фізична активність

Помірна фізична активність підтримує серцево-судинну систему. Це може бути ходьба, плавання, легкі кардіонавантаження або інші види руху, які підходять за станом здоров’я.

Якщо гіпертонія вже діагностована або тиск часто високий, інтенсивність навантажень потрібно узгодити з лікарем. Починати важкі тренування краще тоді, коли тиск контрольований і самопочуття дозволяє безпечно виконувати навантаження.

Сон і контроль стресу

Регулярний сон, стабільний режим дня, прогулянки, відпочинок, дихальні практики та релаксація можуть бути частиною підтримки здорового способу життя. Але їх не слід подавати як лікування гіпертонії.

Якщо на фоні стресу є дратівливість, нервове напруження або порушення сну, у межах допоміжного підходу лікар може рекомендувати седативні засоби. Валеріани настойка може використовуватися в даному випадку не як препарат для зниження артеріального тиску, а як засіб при функціональних розладах нервової системи та сну згідно з інструкцією.

Валеріани настойка містить етанол, може впливати на швидкість реакції та взаємодіяти із серцевими, седативними, снодійними, аналгетичними і спазмолітичними засобами. Перед застосуванням потрібно ознайомитися з інструкцією і проконсультуватися з лікарем.

Серцебиття на фоні стресу: коли не варто списувати все на нерви

Якщо нервове напруження супроводжується серцебиттям або відчуттям перебоїв у роботі серця, не варто автоматично списувати це тільки на “нерви”. Такі симптоми можуть мати різні причини і потребують оцінки, особливо якщо повторюються.

Після консультації лікаря можуть застосовуватися засоби для функціональних розладів серцево-судинної та нервової системи, зокрема Кардіовіол за показаннями. Якщо з’явилися небезпечні симптоми, які ми детально описали у розділі про викликання швидкої, потрібна невідкладна допомога.

Домашній щоденник тиску

Домашній щоденник допомагає лікарю побачити не один випадковий показник, а динаміку. Записуйте дату, час, тиск, пульс, самопочуття, прийняті ліки, стрес, тонізуючі напої, фізичне навантаження або поганий сон перед вимірюванням.

Не потрібно вимірювати тиск безперервно весь день, якщо лікар не дав таких рекомендацій. Надмірний контроль може посилювати тривогу. Краще робити вимірювання системно і за однаковими правилами.

Інше

Для профілактики повторних підвищень тиску важливо обмежити алкоголь, відмовитися від куріння, контролювати холестерин і глюкозу, дотримуватися плану лікування, який склав ваш лікар, і проходити профілактичні огляди.

Якщо лікування вже призначене, орієнтуйтеся на схему, погоджену з лікарем. Навіть якщо тиск став кращим, рішення про зміну дозування або скасування препаратів має приймати лікар.

Висновок

Високий тиск не можна оцінювати тільки за самопочуттям. Людина може почуватися нормально навіть при підвищених цифрах, тому важливо правильно вимірювати тиск і записувати результати.

При 150/90 потрібно повторити вимірювання, оцінити симптоми і звернутися до лікаря, якщо показники повторюються. При дуже високому тиску або небезпечних симптомах потрібна екстрена допомога.

Рослинні засоби можуть згадуватися тільки за показаннями і лише в контексті стресу, сну або функціональних скарг. Вони не є способом швидко збити тиск, не замінюють антигіпертензивне лікування і не повинні застосовуватися як перша допомога при небезпечному підвищенні тиску.

Часті питання

Що означає високий нижній тиск?

Нижній тиск — це діастолічний показник. Якщо він повторно підвищений, ситуацію має оцінити лікар, навіть якщо верхній тиск не дуже високий.

Тиск 150/90 — це небезпечно?

Тиск 150/90 — не норма і потребує контролю. Якщо він повторюється — зверніться до лікаря. Якщо з’явилися небезпечні симптоми, описані в розділі про викликання швидкої, потрібна екстрена допомога.

Що робити при тиску 150 на 90 вдома?

Сядьте спокійно, повторіть вимір через 5–10 хвилин і запишіть показники. Щодо ліків або настойок орієнтуйтеся на індивідуальні призначення лікаря.

Чи можна знизити тиск без таблеток?

Зміни способу життя можуть допомагати контролювати тиск у довгостроковій перспективі. Але при повторному підвищенні потрібна консультація лікаря.

Чи можна різко знижувати тиск?

Різко знижувати тиск без лікаря небезпечно. Це може погіршити кровопостачання мозку, серця та інших органів.

Чи можна пити каву при високому тиску?

При вже підвищеному тиску тонізуючі напої краще обмежити. Якщо тиск підвищується регулярно, обговоріть це з лікарем.

Чи можна приймати чужі таблетки від тиску?

Препарати від тиску мають підбиратися індивідуально. Чужі ліки можуть не підходити за дозуванням, протипоказаннями або взаємодіями з іншими препаратами.

Чи можна застосовувати рослинні настойки при підвищеному тиску?

Настойки не є способом швидко знизити тиск. Вони можуть застосовуватися лише за показаннями та після консультації з лікарем.

Чи можна поєднувати настойки з ліками від тиску?

Без консультації лікаря поєднувати настойки з ліками від тиску не варто. Спиртові настойки можуть взаємодіяти з антигіпертензивними, серцевими, седативними та снодійними засобами.

Тиск 150/90 — коли звертатися до лікаря, а коли викликати швидку?

До лікаря — якщо 150/90 повторюється. Швидку — якщо з’явилися небезпечні симптоми, детально описані в розділі про викликання швидкої.

Література

1. Державний експертний центр МОЗ України. Артеріальна гіпертензія: клінічна настанова та уніфікований клінічний протокол (https://www.dec.gov.ua/mtd/arterialna-gipertenziya-2/).
2. WHO. Hypertension. Fact sheet (https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hypertension).
3. Measuring Your Blood Pressure (https://www.cdc.gov/high-blood-pressure/measure/index.html).

Автор: Наталія Кандибей, кандидат фармацевтичних наук, директор з якості ПрАТ Фармацевтичної фабрики «ВІОЛА»

Підпишіться на наші сторінки в соціальних мережах: Facebook та Instagram